Auswahl und SOPs für veterinärmedizinische Sterilisatoren

Warum ein Sterilisator für den Veterinärbereich anders ist

Veterinärkliniken verarbeiten eine größere Vielfalt an Artikeln als viele Humankliniken: chirurgische Instrumente in verschiedenen Größen, implantierbare Geräte, Endoskope, Verbandswerkzeuge und poröse Materialien wie Handtücher und Kittel. Ein veterinärmedizinischer Sterilisator muss unterschiedlichen Beladungen standhalten, schwerere Erde und organische Stoffe vertragen und eine zuverlässige Routineüberwachung und Aufzeichnung unterstützen. Die Wahl des richtigen Sterilisators und die Umsetzung der richtigen Verfahren reduzieren postoperative Infektionen, schützen das Personal und stellen die Einhaltung gesetzlicher Vorschriften sicher.

Arten von Sterilisatoren, die in der Veterinärpraxis verwendet werden

Das Verständnis der Stärken und Grenzen jeder Technologie hilft Ihnen, die Anforderungen der Klinik an die praktische Leistung und das Budget anzupassen.

Dampfautoklaven (Schwerkraft und Vorvakuum)

Dampfautoklaven sind das Arbeitstier für die meisten Tierkliniken. Sie sterilisieren verpackte Instrumente, Textilien und viele Implantate zuverlässig. Vorvakuumautoklaven (vakuumunterstützte) Autoklaven entfernen Luft vor dem Eindringen von Dampf und eignen sich besser für verpackte Ladungen und Hohlinstrumente. Schwerkraftautoklaven sind einfacher und kostengünstiger, erfordern jedoch eine sorgfältige Beladung, um kalte Stellen zu vermeiden.

Trockenhitzesterilisatoren

Trockene Hitze eignet sich für Gegenstände, die hohe Temperaturen vertragen, aber trocken bleiben müssen (z. B. einige Öle, Pulver und nichtwässrige Materialien). Trockene Hitze erfordert höhere Temperaturen und längere Einwirkzeiten als Dampf und ist bei großen Ladungen weniger energieeffizient.

Chemische Sterilisation (ETO, Wasserstoffperoxid, Peressigsäure)

Für hitzeempfindliche Gegenstände wie bestimmte Endoskope und Elektronikgeräte werden gasförmige oder flüssige Sterilisationsmittel mit niedriger Temperatur verwendet. Ethylenoxid (ETO) ist wirksam, erfordert jedoch lange Belüftungszeiten und behördliche Kontrollen. Niedertemperatur-Wasserstoffperoxid- und Peressigsäuresysteme bieten schnellere Zyklen und werden bei empfindlichen Instrumenten immer beliebter.

Wichtige Auswahlkriterien für Kliniken

Berücksichtigen Sie bei der Auswahl eines Veterinärsterilisators die Wiegekapazität, die Zyklustypen, den Durchsatzbedarf, die Stellfläche und die Kosten für Verbrauchsmaterialien. Berücksichtigen Sie die Patientenbelastung, gängige Verfahren (Weichgewebe vs. Orthopädie) und ob Sie validierte Zyklen für Implantate benötigen.

• Kapazität: Kammergröße und Gestellkonfiguration zur Handhabung von Tabletts, Schüsseln und Kassetten für verschiedene Arten.
• Zyklusvielfalt: Möglichkeit, Zyklen für verpackte, unverpackte, poröse und hohle Instrumente (und bei Bedarf auch Niedertemperaturzyklen) durchzuführen.
• Validierungs-/Überwachungskompatibilität: Biologische Indikatoren, chemische Integratoren und Datenprotokollexport für die Qualitätssicherung.
• Wartung und Service: Lokaler technischer Support und Garantie sowie einfache Routinewartung.
• Sicherheitsmerkmale: Türverriegelungen, Druck-/Temperatur-Fail-Safes und Abgasbehandlung für chemische Systeme.

Praktische Sterilisationszyklen und -parameter

Nachfolgend sind häufig verwendete Zielparameter aufgeführt. Befolgen Sie immer die validierten Zyklusdaten des Sterilisatorherstellers und die Empfehlungen des Instrumenten-/Kofferherstellers für implantierbare Artikel.

Sterilisatorvalidierung und Routineüberwachung

Validierung und laufende Überwachung sind obligatorische Qualitätskontrollen. Verwenden Sie eine Kombination aus mechanischen (Ausdrucke/Datenprotokolle), chemischen (Prozessindikatoren und Integratoren) und biologischen Indikatoren (BIs), um den Grad der Sterilitätssicherung zu bestätigen. Führen Sie bei implantierbaren Geräten oder Verfahren mit hohem Risiko wöchentlich oder gemäß den örtlichen Vorschriften biologische Indikatoren durch.

• Mechanisch: Zyklustemperatur, Druck, Vakuum und Zykluszeit aufzeichnen; Führen Sie Protokolle für Audits.
• Chemisch: Verwenden Sie externe Indikatoren auf jeder Packung und interne Integratoren in repräsentativen Packungen.
• Biologisch: BIs inkubieren und Ergebnisse dokumentieren; Untersuchen Sie etwaige Fehler sofort.

SOP-Checkliste für den täglichen Betrieb des Sterilisators

Eine klare, zugängliche SOP reduziert Benutzerfehler und sorgt für konsistente Ergebnisse. Die folgende Checkliste sollte an die Ausstattung Ihrer Klinik und die örtlichen Vorschriften angepasst werden.

• Instrumente vorreinigen und prüfen: Ultraschallreinigung, manuelles Bürsten und Sichtprüfung auf Keimbelastung.
• Richtig beladen: nicht überfüllen; Lumen und Scharniere für Dampfzugang ausrichten; Wrap nach validierten Methoden.
• Wählen Sie den validierten Zyklus aus und starten Sie die Datenprotokollierung. Platzieren Sie den internen Integrator im repräsentativen Paket.
• Trocken und kühl: Stellen Sie sicher, dass die Packungen vor der Lagerung trocken sind, um Verunreinigungen und Korrosion zu vermeiden.
• Etikett und Dokument: Zyklus-ID, Bediener, Datum/Uhrzeit, Ladeinhalte und BI/Integrator-Ergebnisse.

Wartung, Fehlerbehebung und Sicherheit

Regelmäßige vorbeugende Wartung verlängert die Lebensdauer der Geräte und verhindert Zyklenausfälle. Schulen Sie das Personal in allgemeinen Fehlerbehebungsschritten und Notfallverfahren für chemische Sterilisatoren. Verwenden Sie beim Umgang mit BIs, Chemikalien und heißen Lasten immer PSA und stellen Sie sicher, dass Lüftungs- und Abluftöffnungen ordnungsgemäß verlegt sind.

Häufige Probleme und Lösungen

• Fehlgeschlagener biologischer Indikator: Charge unter Quarantäne stellen, Vorgang wiederholen, Reinigung und Beladung überprüfen, bei Verdacht auf mechanische Probleme den Service kontaktieren.
• Schlechte Trocknung: Überprüfen Sie die Zyklusauswahl, überprüfen Sie Vakuum- und Ablasssysteme, reduzieren Sie die Beladungsdichte und verbessern Sie die Verpackung.
• Ungewöhnliche Geräusche oder Undichtigkeiten: Stoppen Sie den Zyklus, isolieren Sie das Gerät und rufen Sie einen zertifizierten Techniker an. Versuchen Sie nicht, größere Reparaturen selbst durchzuführen.

Aufzeichnungen und regulatorische Überlegungen

Bewahren Sie die Sterilisationsunterlagen so lange auf, wie es die örtlichen Veterinärbehörden oder Gesundheitsbehörden vorschreiben. Fügen Sie Zyklusausdrucke/-protokolle, BI-Ergebnisse, Wartungsprotokolle, Aufzeichnungen zur Bedienerschulung und Korrekturmaßnahmen hinzu. Achten Sie bei Kliniken, die Implantatoperationen durchführen, auf die Rückverfolgbarkeit der Implantatchargen anhand von Sterilisationsunterlagen und Patientenakten.

Abschließende Empfehlungen

Wählen Sie einen Sterilisator, der zum Durchsatz und Instrumentenmix Ihrer Klinik passt, priorisieren Sie Vorvakuumdampf oder validierte Niedertemperatursysteme für komplexe Ladungen, implementieren Sie schriftliche SOPs und Überwachungsprogramme und richten Sie routinemäßige Wartungs- und Schulungsmaßnahmen ein. Die Investition in eine korrekte Sterilisationspraxis schützt Patienten, Personal und den Ruf der Klinik.